Вызванными потенциалами (ВП) называются биоэлектрические сигналы, которые появляются с постоянными временными интервалами после определенных внешних воздействий.
В настоящее время метод сенсорных ВП находит все более широкое применение в клинической практике, позволяя получить объективную информацию о состоянии сенсорных систем. Метод позволяет получить объективную информацию без словесного отчета больного, что особенно важно в случае обследования маленьких детей, больных с различными нарушениями сознания или негативным отношением к обследованию.
Метод когнитивных ВП используется для определения сохранности ресурсов коры головного мозга; скорости обработки новой информации.
Информативно при подозрении на снижение зрения, слуха или памяти (при невозможности выполнить стандартные исследования — например, при нарушении речи, внимания, интеллекта). Так же, как и при ЭЭГ, наиболее информативна динамическая оценка результатов у одного и того же обследуемого.
Некоторые заболевания, при которых целесообразно применение вызванных потенциалов
- Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания;
- Нарушение мозгового кровообращения (оценка состояния коры и стволовых структур мозга);
- Опухоли головного мозга;
- Метаболические и токсические нарушения;
- Нейродегенеративные заболевания;
- Эпилепсия;
- Деменция;
- Последствия черепно-мозговой травмы (прогноз восстановления);
- Нарушение сознания: кома, вегетативные состояния (прогноз восстановления);
- Регистрация смерти мозга.
Основное применение зрительных ВП (ВП на вспышку и на паттерн)
- Оценка состояния при патологии зрительного нерва, невритах;
- Оценка состояния при церебральных заболеваниях (демиелинизирующие заболевания, энцефалиты, саркоидоз и т.д.) – скрининговый метод;
- Оценка комы, смерть мозга;
- Дифференциация функциональных и органических зрительных нарушений;
- Дифференциация поражения на пре- и постхиазмальном уровне;
- Объективная оценка характера состояния зрительных функций у маленьких детей, аггравантов;
- Диагностика фотоэпилепсии (метод не заменяет ЭЭГ);
- Оценка состояния при церебральных заболеваниях (демиелинизирующие заболевания, энцефалиты, саркоидоз и т.д.) – скрининговый метод;
- Оценка выраженности церебрально-сосудистых нарушений (метод не заменяет РЭГ)
Основное применение слуховых ВП (Акустически вызванные потенциалы)
- Дифференциация функциональных и органических слуховых нарушений;
- Объективная оценка характера состояния слуха у маленьких детей, аггравантов;
- Оценка побочного действия препаратов;
- Объективизация (в ряде случаев — более точная, чем ЭЭГ ) задержки миелинизации и формирования нейрональных связей у детей (нейрофизиологической незрелости).
Применение когнитивных вызванных потенциалов (Р300) в клинической практике
- При оценке начальных когнитивных расстройств в доклинической стадии (при паркинсонизме, хорее Гентингтона, гепатоэнцефалопатии, эпилепсии и др. заболеваниях);
- В проведении объективной оценке динамики когнитивных нарушений в процессе лечения;
- Прогноз восстановления сознания после травмы;
- Оценка выраженности когнитивных нарушений у детей с отклонениями в поведении;
- Оценка выраженности деменции различного генеза;
- Инструментальный метод в когнитивной психологии;
- Проведение профотбора;
- Оценка побочного действия препаратов.
Центр «Нейро» исследует вызванные потенциалы различных модальностей более 20 лет, накопив самый большой опыт среди клиник Волгограда.